当院では初めて診察を受けられる方には、現在の病状や既往歴（持病がある、かつて大きな病気を持っていた）などを把握するために、問診票を記入して頂いております。
そのため、初診の方は30分早くご来院いただいておりますが、当院でお待ちになる時間を少しでも短縮出来るよう、ご自宅で問診票を記入して頂けるサービスを開始しましたので、もしよろしければご利用下さい。
ご自宅で問診票をダウンロードし、ご記入のうえ、ご来院いただけるお客様は、ご予約のお電話の際にそのことをお伝えください。
12歳以下のお子様は、小児専用の問診票をダウンロードして、ご記入ください。
問診票はお分かりになる範囲でご記入頂ければと思います。
・保険証
・各受給者証
・薬剤情報提供書
・お使いのお薬（市販の薬は除きます）
・学校用紙
※当院はカードによるお支払いは受付けておりません。ご了承下さい。
その他、当院で診察を受けられる上で何かご不明な点がございましたら、ご遠慮なくご相談下さい。
それではあなた様とお会い出来るのを楽しみにしております。
どうかお気を付けて御来院下さい。